Kiedy nasze mięśnie cierpią, dają nam o tym znać: skurcze, osłabienie, ból w całym ciele, ciągłe zmęczenie… Aby lepiej złagodzić te dolegliwości, ważne jest zidentyfikowanie przyczyn.

Nasze 600  mięśni  jest niezbędnych do utrzymania postawy, mobilności, oddychania, skurczów serca, przemieszczania pokarmu przez przewód pokarmowy itd.

Mięśnie prążkowane zapewniają ruch: każde włókno mięśniowe jest połączone z zakończeniem nerwowym, które otrzymuje z mózgu sygnał do wywołania skurczu.

Jednak liczne patologie (infekcje, urazy, choroby neurologiczne itp.) mogą uniemożliwić ich prawidłowe funkcjonowanie.

Dr Alain Frey, kierownik oddziału medycyny sportowej w Szpitalu Uniwersyteckim w Poissy-Saint-Germain-en-Laye, dzieli się swoimi radami.

Bóle mięśni i przykurcze: brak treningu

Ból mięśni  pojawia się, gdy używasz grupy mięśni, której nie używałeś przez jakiś czas, na przykład podczas uprawiania nowego sportu. Ból osiąga szczyt po 48–72 godzinach. Silny ból mięśni często utrzymuje się do 5 dni.  Przykurcz mięśni  to skurcz kilku włókien mięśniowych w mięśniu podczas wysiłku. Może on poprzedzać  naciągnięcie  , a nawet zerwanie, jeśli ćwiczenia są kontynuowane.

Co robić?  Najlepszym sposobem na złagodzenie bólu jest delikatne i stopniowe rozciąganie, z zażyciem leku przeciwbólowego, takiego jak  paracetamol, w razie potrzeby  . Co najważniejsze, nie należy przyjmować leków przeciwzapalnych w ostrej fazie bólu, ponieważ hamują one naturalny proces regeneracji mięśni! Innym sposobem na rozluźnienie uszkodzonego mięśnia jest przykładanie do niego ciepła przez około 15 minut, 3–5 razy dziennie.

Opinia eksperta.  „  Przed wykonaniem głębokiego masażu regeneracyjnego należy odczekać co najmniej 24 godziny, ponieważ wykonanie go „na gorąco” nasili kontuzje i uszkodzenia mięśni. Po tym czasie masaż można wykonywać pod nadzorem fizjoterapeuty, pod warunkiem, że nie powoduje bólu. Ta sama rada dotyczy rozciągania: powinno być bardzo lekkie i należy je przerwać, zanim pojawi się ból. Jeśli chodzi o rozgrzewające balsamy rozluźniające mięśnie, homeopatię, arnikę… ich korzyści nie zostały oficjalnie udowodnione  ”.

Naciągnięcie mięśnia: rozerwanie mięśnia

Naciągnięcia  mięśni  najczęściej dotyczą mięśni kończyn dolnych podczas wysiłku fizycznego. Ból pojawia się natychmiast i z różnym nasileniem. „  Uszkodzony mięsień ustępuje, ponieważ nie jest wystarczająco silny, aby przeciwstawić się ruchowi wykonywanemu przez mięsień antagonistyczny  ” – wyjaśnia lekarz. „  Podczas uderzenia piłki pracuje mięsień czworogłowy uda, zlokalizowany na przedniej powierzchni uda, ale ruch jest koniecznie kontrolowany przez tylne mięśnie uda, czyli mięśnie dwugłowe uda  ”.

Co robić?  Wzmocnij mięśnie ciasnym bandażem, lekko go napinając, aby ograniczyć przepływ krwi do rany; połóż na nią woreczek z lodem i unieś nogę; użyj szyny, jeśli nie możesz położyć nogi na podłodze.

Opinia eksperta.  „  Pod nadzorem fizjoterapeuty, mięsień należy zmobilizować jak najszybciej. Jeśli krwiak nie ustąpi samoistnie, około 10. dnia konieczne będzie jego nakłucie. W bardzo ciężkich przypadkach, z odwarstwieniem mięśni i ścięgien, operacja jest konieczna, ale nie jest to absolutnie pilne. Profilaktykę osiąga się poprzez wzmacnianie mięśni przystosowanych do wysiłku fizycznego, jeśli planujesz wyjść poza swoją strefę komfortu. Na przykład, mięśnie dwugłowe uda i czworogłowe uda w biegach interwałowych  .”

Skurcz: mięsień się kurczy

Skurcze są spowodowane mimowolnym, nagłym,  bolesnym  i przejściowym skurczem mięśnia, który kurczy się o 30-50%. Są one głównie związane z odwodnieniem przed lub w trakcie wysiłku. Ponieważ ciało składa się w 75% z wody, suchy mięsień kurczy się słabo. Czasami występują również w bezruchu lub w nocy.

Co robić:  Rozciągaj mięśnie, aż skurcz ustąpi. Ważne jest również, aby pić odpowiednią ilość wody podczas treningu, nie czekając, aż poczujesz pragnienie.

Opinia eksperta.  „  Jeśli napady padaczkowe nawracają, mogą być objawem choroby nerek, tarczycy lub choroby zakaźnej, niskiego poziomu potasu, magnezu lub wapnia we krwi, przewlekłej choroby neurologicznej lub wynikiem nadmiernego spożycia stymulantów, takich jak kawa, herbata itp. Czasami stosuje się również leki (diuretyki na nadciśnienie, statyny na wysoki poziom cholesterolu itp.). Jeśli napady nie ustępują, należy skonsultować się z lekarzem  ”.

Fibromialgia: ból całego ciała każdego dnia

Uporczywy  ból mięśni i stawów  charakteryzuje  fibromialgię  , przewlekłą chorobę, która może utrudniać jakąkolwiek aktywność fizyczną lub codzienne czynności. Dotyka ona co najmniej 1,5% populacji Francji – 8 na 10 kobiet w wieku od 30 do 55 lat, ze szczytem zachorowań w okresie menopauzy.

Co robić?  Pierwsza terapia polega na przywróceniu sprawności ruchowej, ponieważ wpływa ona na kontrolę bólu na poziomie mózgowym, poprzez adaptowaną aktywność fizyczną (APA), taką jak lekka gimnastyka, joga, qigong czy tai chi. Hipnoterapia również sprzyja powrotowi do sprawności ruchowej. Ponadto terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i edukacja terapeutyczna poprawiają jakość życia, poczucie własnej wartości i skuteczność, jednocześnie redukując stres.

Opinia eksperta:  „  W każdym indywidualnym przypadku może zostać przepisane leczenie (środki przeciwbólowe, przeciwdepresyjne, przeciwpadaczkowe itp.), czasami w celu uzyskania skutecznej, ale częściowej ulgi  ”.

Zespół niespokojnych nóg: „rozpryski” podczas snu

Choroba Willisa-Ekboma, czyli „  zespół niespokojnych nóg  ”, związana z okresowymi ruchami nocnymi (PNM) lub ruchami związanymi ze snem (SRM), charakteryzuje się nieprzyjemnymi doznaniami (niepokój), ciągnięciem, mrowieniem, rodzajem „porażenia prądem”, a nawet bólem mięśni w najcięższych postaciach – w nogach, ale także w ramionach (20% przypadków) – co 20–40 sekund, przez 5–20 minut, kilkakrotnie w nocy, a nawet w ciągu dnia. Choroba ta, bardzo często związana ze spadkiem poziomu żelaza w mózgu z powodu zaburzeń regulacji  dopaminy  , kluczowego hormonu, prowadzi do wzrostu częstości akcji serca i ciśnienia krwi.

Co robić?  Spacerowanie, ćwiczenia, masaż stóp, polewanie ich chłodną wodą lub pedałowanie w pozycji leżącej na plecach może pomóc złagodzić ból. Unikaj ksantyny (zawartej w kawie, herbacie i czekoladzie).

Opinia eksperta.  „  Należy jak najszybciej skontaktować się ze specjalistycznym ośrodkiem, ponieważ dobrze dawkowane leczenie może znacznie złagodzić objawy  ” – radzi profesor Yves Dauvillier, kierownik oddziału zaburzeń snu i koordynator Centrum Rzadkiej Hipersomnii w Szpitalu Uniwersyteckim w Montpellier. „  Dwa leki przeciwpadaczkowe (gabapentyna, pregabalina) i kodeina są często przepisywane jako leki wspomagające. Obecnie badane są nowe metody leczenia (połączenie żelaza z kodeiną, agoniści dopaminy)  .

Mocne kości dla silnych mięśni

Rzeczywiście, jeśli spadek siły mięśniowej jest czynnikiem ryzyka  osteoporozy  i złamań, utrata masy kostnej może z kolei przyczyniać się do zaniku mięśni. Co więcej, „  to jakość mięśni pozwala nam przewidywać ryzyko złamań, niezależnie od poziomu densytometrii kości  ”, wyjaśnia profesor Véronique Coxam, dyrektor ds. badań w INRAE*. Ponadto mięśnie mają zdolność stymulowania syntezy kości.
*Narodowy Instytut Badań Rolniczych, Wydział Żywienia Człowieka, Uniwersytet w Owernii.

Ból mięśni można zmierzyć

Po każdym wysiłku fizycznym poziom  fosfokinazy kreatynowej (CPK)  , enzymu mięśniowego, wzrasta we krwi. U maratończyka może on wzrosnąć 200-krotnie, nawet 24 godziny po biegu, co objawia się znaczną bolesnością mięśni. Jest to naturalne podczas intensywnego wysiłku, ale można temu zapobiec, stopniowo angażując grupy mięśni, które normalnie nie są używane.

Pytania do…

Profesor Shahram Attarian, neurolog, ekspert w dziedzinie chorób nerwowo-mięśniowych i kierownik oddziału w Szpitalu Uniwersyteckim La Timone w Marsylii

Jak ustalić pochodzenie chorób nerwowo-mięśniowych?

„  Nazywa się je nerwowo-mięśniowymi, ponieważ wpływają na kontrolę nerwową mięśnia: jednostka ruchowa (mięsień, połączenie nerwowo-mięśniowe, nerw) nie funkcjonuje prawidłowo, a mięsień nie kurczy się prawidłowo. Kwestionariusz (wiek, stały lub nawracający ból, wywiad rodzinny itp.) pozwala lekarzowi wykluczyć choroby endokrynologiczne (takie jak niedoczynność lub nadczynność tarczycy), leki „toksyczne” dla mięśni (takie jak statyny przepisywane w przypadku hipercholesterolemii) lub chorobę autoimmunologiczną z zapaleniem mięśni (zapalenie mięśni). Jeśli podłoże patologii jest genetyczne, przeprowadza się specjalistyczne testy w celu identyfikacji odpowiedzialnych za to wadliwych genów  ”.

Pytania do…

Profesor Yves Boirier, kierownik grupy badawczej ds. żywienia i zdrowia układu mięśniowo-szkieletowego (INRAE/Uniwersytet w Clermont-Auvergne, UMR 1019)

Czy utrata masy mięśniowej związana z wiekiem jest nieunikniona?

Po 50. roku życia siła i masa mięśniowa znacząco spadają (  sarkopenia ) o 1,5% rocznie, a nawet o 3% po 60. roku życia. Cierpi   na to prawie 30% osób starszych, zwłaszcza tych z chorobami przewlekłymi. Aby przeciwdziałać tej utracie, konieczne jest wzbogacenie diety! O produkty bogate w białko zwierzęce (mięso, ryby, jaja) lub roślinne (zboża). Dzienne zapotrzebowanie dla osób powyżej 65. roku życia wynosi 1–1,2 g/kg masy ciała, a w przypadku chorób przewlekłych lub ostrych do 1,5 g/kg. Uzupełniamy również dietę o białka szybkobiałkowe (serwatka), dbamy o odpowiednią podaż leucyny (nabiał, czerwone mięso) i trenujemy siłowo dwa razy w tygodniu  .